望闻问切是扁鹊提出来的。望闻问切是名医扁鹊在总结前人经验的基础上,提出了“‘望、闻、问、切’四诊法”,他在《难经》中写道:“望而知之谓之神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之工,切脉而知之谓之巧。
“望闻问切”是中国古代医学中的一种诊断方法,也是中医诊断的基本方法之一。它是通过观察、闻听、问诊和切脉等方式,来了解病人的病情和身体状况,从而确定病因、病机和治疗方案。
一、来历
望闻问切最早源于扁鹊所著《难经》第六十一难:望闻问切四字,诚为医之纲领。其中,望指观气色;闻指听声息;问指询问症状;切指摸脉象。
在其编著的古代医学著作《难经》中有所记载:“望而知之谓之神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之工,切脉而知之谓之巧。”《难经·论病·六十一难》关于望、闻、问、切的描述曰:经言,望而知之谓之神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之工,切脉而知之谓之巧。
何谓也?然:望而知之者,望见其五色,以知其病。
扁鹊,原名秦缓,姬姓,秦氏,名越人,春秋战国时期名医,渤海郡鄚(mào)人。秦缓曾居住在中丘蓬莱鹊山九仙洞,师从于长桑君,尽传其医术禁方,修得高超医术。
而后行走在诸侯各国,为百姓治病,深得人们敬重,尊称他为“扁鹊”,以此称赞他的医术。
扁鹊善于运用四诊——问闻望切,应用砭刺、针灸、按摩、汤液、热熨等法治疗疾病,被尊为“医祖”。一生著有《扁鹊内经》《扁鹊外经》《难(nàn)经》等著作。他为中国医学作出了卓越的贡献,奠定了中国传统医学诊断法的基础。
二、内容
“望闻问切”包括四个方面的内容,分别是:
1.望:通过观察病人的面色、舌苔、眼底、脉象等,来了解病人的病情和身体状况。例如,观察病人的面色可以了解其气血是否充足,观察舌苔可以了解其脾胃功能是否正常,观察眼底可以了解其肝肾功能是否正常,观察脉象可以了解其气血运行是否畅通。
2.闻:通过听病人的声音、呼吸、咳嗽等,来了解病人的病情和身体状况。例如,听病人的声音可以了解其肺部是否有炎症,听病人的呼吸可以了解其肺功能是否正常,听病人的咳嗽可以了解其痰液的性质和量。
3.问:通过询问病人的病史、症状、饮食、排便等,来了解病人的病情和身体状况。例如,询问病人的病史可以了解其病情的发展过程,询问病人的症状可以了解其疾病的特点,询问病人的饮食可以了解其脾胃功能是否正常,询问病人的排便可以了解其肠道功能是否正常。
4.切:通过切脉来了解病人的病情和身体状况。中医学认为,脉象是人体内脏器官功能的反映,通过切脉可以了解病人的气血运行情况和脏腑功能是否正常。例如,切脉可以了解病人的脾胃功能是否正常,切脉可以了解病人的肝肾功能是否正常,切脉可以了解病人的心脏功能是否正常。
三、应用
“望闻问切”是中医诊断的基本方法之一,它在中医临床中应用广泛,可以用于诊断各种疾病和判断病情的轻重缓急。例如,在诊断感冒时,医生可以通过观察病人的面色、闻听病人的咳嗽声、询问病人的症状和切脉等方式,来确定病因、病机和治疗方案。在诊断心脏病时,医生可以通过观察病人的面色、闻听病人的心跳声、询问病人的症状和切脉等方式,来确定病因、病机和治疗方案。
总之,“望闻问切”是中医诊断的基本方法之一,它通过观察、闻听、问诊和切脉等方式,来了解病人的病情和身体状况,从而确定病因、病机和治疗方案。在中医临床中应用广泛,对于诊断各种疾病和判断病情的轻重缓急都有很大的帮助。
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